表现为孤立结节的肺隐球菌病与肺癌CT特点比较的Meta分析
Comparison of CT characteristics between pulmonary cryptococcosis and lung cancer presenting as solitary nodules:a meta-analysis
摘要目的 系统评价表现为孤立结节的肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)与肺癌的CT特点差异.方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、万方、中国知网和中国生物医学文献数据库中CT表现为孤立结节的PC患者与肺癌患者的病例对照研究,检索时限从建库至2023年12月.对纳入的文献进行Meta分析.结果 共纳入7项研究,PC患者342例,肺癌患者370例.Meta分析结果显示,相比肺癌,PC患者的CT结果更可能存在以下特点(P<0.05):结节位于肺下叶[比值比(odds ratio,OR)=1.91,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.39,2.62)],存在支气管充气征[OR=5.79,95%CI(1.45,23.21)]、晕征[OR=6.64,95%CI(2.87,15.38)].而相比PC,肺癌患者的CT结果更可能存在以下特点(P<0.05):结节位于肺上叶[OR=0.52,95%CI(0.35,0.78)],存在分叶征[OR=0.15,95%CI(0.08,0.27)]、毛刺征[OR=0.48,95%CI(0.35,0.65)]、胸膜凹陷征[OR=0.15,95%CI(0.04,0.50)]、血管集束征[OR=0.20,95%CI(0.05,0.77)].PC 患者与肺癌患者的CT中病灶大小、与胸膜的关系、空泡征、空洞、宽基底是否与胸膜相连的差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于表现为孤立结节的CT,PC结节更可能分布于肺下叶,存在支气管充气征及晕征;而肺癌结节更可能分布于肺上叶,存在分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及血管集束征.
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