换一批摘要目的 探讨血浆透析滤过(plasma diafiltration,PDF)治疗肝衰竭的有效性及安全性.方法 选择2020年12月-2022年12月于四川大学华西医院因肝衰竭需要人工肝治疗患者.将患者按照治疗模式分为PDF组、双重血浆分子吸附系统(double plasma molecular adsorption system,DPMAS)组和血浆置换(plasma exchange,PE)组.检测分析3组患者治疗前后总胆红素和白蛋白水平变化情况,并观察严重不良事件发生情况.结果 共纳入患者88例,累计治疗179例次.其中,PDF组27例,累计治疗62例次;PE组18例,累计治疗33例次;DPMAS组43例,累计治疗84例次.3组患者在年龄、性别,及治疗前总胆红素、国际标准化比值、白蛋白、血红蛋白、pH值、血钠、血钾、血游离钙、乳酸比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组在治疗前后总胆红素下降绝对值和总胆红素下降百分比、治疗前后白蛋白变化绝对值和白蛋白变化百分比比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).DPMAS组发生一过性低血压1例;PDF及PE组发生过敏反应分别为2例和3例;PE组发生低钙血症2例.结论 PDF可安全应用于肝衰竭患者,其降低胆红素的效果与DPMAS及PE相当.PDF与PE相比可节约血浆资源,且可同时实现超滤,尤其适用于肝衰竭伴有肾功不全少尿的患者.
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关键词
血浆透析滤过肝衰竭双重血浆分子吸附系统血浆置换Plasma diafiltrationliver failuredouble plasma molecular adsorption systemplasma exchange
栏目名称
DOI
10.7507/1002-0179.202306197
发布时间
2024-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京肝胆相照公益基金（iGandanF-1082022-RGG043）
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