摘要目的:证实硅油的不同粘度对眼屈光状态不同影响.方法:共收治视网膜脱离49例(49只眼),为排除患者的屈光状态及眼轴长度对本研究的影响,作者按年龄、屈光状态及眼轴长度进行配对分组,使其具有可比性.一组眼内填塞硅油的粘度为3 700 cst,其为法国产,另一组硅油的粘度为5 000 cst,其为德国产.采用常规扁平部三通道玻璃体切割术,所有均联合巩膜环扎术或外加压术.对视网膜前膜用眼内钩、镊及剪分离后,用玻璃体切割头切除,经剥膜和视网膜松驰切开等处理后,视网膜弹性得到恢复,向眼内缓慢注入3 700 cst硅油或5 000 cst硅油置换重水或气体.术后进行随访.结果:①视力:两组患者术后视力均比手术前有不同的程度的提高,其中提高到手动者6例,指数者11例,0.02者10例,0.05者8例,0.1者9例,0.2者5例.②屈光度与眼轴长度,所有硅油注入眼,屈光度及眼轴长度有相应的增加,且增加的幅度随着硅油的粘度不同而有所差异.③眼底情况:所有硅油填塞眼,视网膜均平伏,裂孔封闭,部分病例术后行氩激光补充光凝,取油后,46例视网膜脱离无复发,3例视网膜脱离复发,再次行眼内注气或硅油填充术.结论:硅油的粘度越大,其矫正无晶体眼的远视效果越好.
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