摘要目的:评估经导管主动脉瓣植入术(TAVI)治疗的单纯主动脉瓣关闭不全(AR)的中远期疗效及预后.方法:收集经股动脉TAVI治疗的单纯AR患者术前、术后3月、6月、1年、3年的超声及临床资料,记录患者并发症及主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果:28例TAVI患者随访期间累计发生MACE共10例.与术前比较,患者TAVI术后 3月、6月、1年、3年左室舒张末期内径(LVEDD)、左房前后径(LAD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、每搏量(SV)、左房容积指数(LAVI)、左室心肌质量指数(LVMI)显著减低(P<0.05);与TAVI术后3月比较,TAVI术后6月、1年及3年SV显著增高(P<0.05).与术前比较,患者TAVI术后3月左室射血分数(LVEF)显著减低,术后6月、1年、3年LVEF显著增高(P<0.05).与术前比较,患者TAVI术后3月、6月、1年、3年患者二尖瓣E及E/e值显著降低,且随时间呈递减趋势(P<0.05).与术前比较,主动脉瓣口峰值流速(AVmax)及主动脉瓣平均跨瓣压差(AVmPG)显著增高,肺动脉收缩压(PASP)显著降低(P<0.05);与TAVI术后3月比较,患者TAVI术后6月、1年、3年PASP显著降低(P<0.05).患者TAVI术前SV、LVEDVI、LVMI、LVEF,TAVI术后6月的E/e值及二尖瓣返流(MR)程度是患者3年随访期间MACE发生的独立危险因素.结论:单纯AR患者接受TAVI治疗具有较好的远期疗效,患者术后3年内心脏形态和功能均有不同程度改善,主要以术后 1年内改善较为显著;AR患者TAVI术前SV、LVEDVI、LVMI、LVEF,TAVI术后 6月的E/e及MR程度是术后3年内发生MACE的独立危险因素.