摘要目的 探讨双源CT冠脉成像中胸廓前后径及左右径与图像质量的相关性,以获得最优化降低辐射剂量的可能性.方法 收集我院双源CT冠脉成像检查的患者118例,分为A[25 kg/m2≤体质量指数(BMI)值<30]、B(BMI值<25 kg/m2)两组.A组患者58例,平均年龄59.9岁;B组患者60例,平均年龄60.1岁.扫描参数:准直64×0.6 mm,重建层厚0.75mm,重建间隔0.7 mm,FOV150~180mm,根据心率自动调整螺距.A组:管电压100 kV,管电流330 mAs;B组:管电压100 kV,管电流220mAs.采集图像后,测量胸廓前后径(AP)、左右径(RL),及所在层面(共5个层面)冠脉、背脊肌的CT值和噪声(SD),并计算冠脉相对于背脊肌的对比噪声比(CNRa)、信噪比(SNRa).应用统计学软件进行CNRa、SNRa与胸廓AP、RL、BMI的相关性检验.结果 A、B两组RL的5个层面与CNRa具有相关性(P<0.05),A、B两组中除A组第iii、iv层外,均与CNRa具有相关性(P<0.05),除A组第ii、iv层、B组第v层外,BMI均与CNRa具有相关性(P<0.05).A组CNRa与RL的相关系数除第ii层面外,都大于其与AP的相关系数,B组CNRa、SNRa与RL的相关系数均大于其与AP的相关系数.A组除第iii层面外,CNRa、SNRa与AP的相关系数大于其与BMI的相关系数;B组除第ii层面外,CNRa与AP的相关系数大于其与BMI的相关系数.结论 在双源CT冠脉成像检查中,图像质量与胸廓径线(左右径、前后径)的相关性大于与BMI的相关性.采用胸廓径线作为降低射线剂量的参考标准更具有临床实用意义.
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