换一批目标温度控制联合PGE1对心肺复苏后大鼠脑微血管内皮缺血再灌注损伤的保护
The Protective Effect of Target Temperature Management Combined with Prostaglandin E1 on Ischemia/Reperfusion Injury of Cerebral Micro-vascular Endothelium of ROSC Rat
摘要目的 探讨目标温度控制(TTM)、前列腺素E1(PGE1)及两者联合干预措施对心跳骤停后自主循环恢复(ROSC)大鼠的脑微血管内皮缺血再灌注损伤是否存在保护作用.方法 经食道交流电致颤建立ROSC大鼠模型.设立假手术组、ROSC组、PGE1组、TTM组和PGE1/TTM联合干预组.采用HE染色检测脑组织细胞肿胀及微血栓形成情况.脑组织进行CD34/TUNEL荧光双染和血管内皮钙黏蛋白素(VE-cadherin)/血管内皮生长因子受体荧光双染,比较脑微血管内皮细胞损伤程度.运用荧光定量PCR技术测定脑组织匀浆中VE-cadherin和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的mRNA表达水平.结果 TTM、PGE1及其联合干预措施可以不同程度地减轻脑组织水肿,减少微血栓的形成以及微血管内皮细胞的凋亡,缓解脑微血管内皮细胞VE-cadherin蛋白的破坏,且以联合干预组更为显著.3种干预措施可有效抑制脑组织中VE-cadherin mRNA(0.5 h)和VCAM-1 mRNA(4 h和8 h)表达水平的上升(P＜0.05).结论 TTM和PGE1均对ROSC大鼠的脑微血管内皮缺血再灌注损伤具有不同程度保护能力,且两者的联合干预效果较单独干预强.
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