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炎症因子水平与足月小样儿生长受限的相关性研究

Correlation Between Inflammatory Cytokine Levels and Growth Restriction in Full-term Small-for-Date Infants

摘要目的 探讨孕妇及新生儿血清中肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CPR)水平与足月小样儿生长受限的相关性.方法 选取2022年1月-2023年12月在邢台市中心医院产科进行常规检查并住院分娩的孕妇及新生儿.按照新生儿(胎龄在37~41+6周内)出生时体质量分为足月小样儿组(出生时体质量<2500 g,83例)和健康组(出生时体质量≥2500 g,72例).比较两组孕妇及新生儿血清中TNF-α、IL-6、CPR水平,采用Logistic回归分析筛选影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估各影响因素的预测价值,并得出最佳临界值及敏感度和特异度.结果 与健康组相比,足月小样儿组孕妇及新生儿血清TNF-α、IL-6、CPR水平均升高(P<0.001).孕妇BMI(OR=0.428,95%CI:0.238~0.768,P=0.004)、血清TNF-α水平(OR=2.133,95%CI:1.012~4.496,P=0.046)、IL-6水平(OR=1.218,95%CI:1.121~1.322,P<0.001)、CPR水平(OR=1.733,95%CI:1.312~2.288,P<0.001)均与足月小样儿的发生显著相关(P<0.05).孕妇BMI、血清TNF-α、IL-6、CPR水平的曲线下面积(95%CI)分别为0.358(0.271~0.444)、0.735(0.656~0.814)、0.838(0.777~0.898)、0.743(0.666~0.820).83例足月小样儿6月龄时有49例(59.04%)体质量达到满意标准,而只有出生时体质量(OR=1.004,95%CI:1.012~4.496,P=0.046)是足月小样儿生长追赶满意的影响因素,新生儿出生时体内炎症因子水平与6月龄时生长追赶满意关系不显著.结论 孕妇BMI、血清TNF-α、IL-6、CPR水平均与足月小样儿生长受限发生有关,检测孕妇血清TNF-α、IL-6、CPR水平对预测足月小样儿的发生具有一定价值,但新生儿血清TNF-α、IL-6、CPR水平与6月龄生长追赶关系不显著.

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四川大学学报(医学版)

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2025年56卷3期

818-824页

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