中国0~9月龄胃肠不适婴儿功能性胃肠病的患病率及影响因素:一项多中心横断面调查研究
Prevalence and Influencing Factors of Functional Gastrointestinal Disorders Among Infants Aged 0 to 9 Months With Gastrointestinal Discomfort in China:A Multicenter Cross-Sectional Survey
摘要目的 调查功能性胃肠病在中国不同城市0~9月龄胃肠不适婴儿中的发病情况,并分析相关影响因素.方法 采用多中心横断面调查研究的方法,参考婴幼儿功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断性问卷并结合已发表的文献设计调查问卷,收集中国东中西部14座城市17家医院0~9月龄胃肠不适婴儿的信息,主要包括家庭基本情况、婴儿出生史、喂养史、胃肠不适症状的类型及频率等,并采用logistic回归进行影响因素分析.结果 共纳入0~9月龄胃肠不适婴儿2 528例,其中男婴1 315例(52.02%),女婴1 213例(47.98%).在受调查的婴儿中,诊断功能性胃肠病者占72.55%,男女患病率差异无统计学意义(P=0.397),其中反流患病率最高,为39.83%.反流、腹绞痛随月龄增加患病率逐渐降低,而排便困难及功能性便秘随月龄增加患病率逐渐增高;单种症状患病率为57.48%,两种或两种以上症状者约为15%,0~3月龄婴儿有两种及以上症状的比例最高(22.02%),而6~9月龄婴儿以单一症状为主(65.96%).单因素分析结果显示,不同地区、父母学历、家庭人均月收入、患儿日龄、出生胎龄、纯母乳喂养时间以及是否使用益生菌与功能性胃肠病的发生有关(均P<0.05),logistic回归分析结果显示:西部地区[比值比(odds ratio,OR)=0.407,95%置信区间(confidence interval,CI):0.324~0.510]、使用益生菌(OR=0.69,95%CI:0.560~0.847)、出生胎龄(OR=0.914,95%CI:0.837~0.998)以及纯母乳喂养时间>4?个月(OR=0.75,95%CI:0.595~0.946)是影响功能性胃肠病发生的显著因素(均P<0.05).结论 功能性胃肠病在0~9月龄胃肠不适婴儿中较为常见,其发生与地区分布、益生菌使用、出生胎龄及纯母乳喂养时间存在关联,加强护理和喂养知识的指导,如维持肠道菌群平衡、提倡母乳喂养等可能有助于预防婴儿功能性胃肠病的发生.
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