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半乳糖凝集素-9和音猬因子表达检测在结直肠癌早期诊断及预后中的作用

Role of Galectin-9 and Sonic Hedgehog Expressions in the Early Diagnosis and Prognosis of Colorectal Cancer

摘要目的 观察结直肠癌患者癌组织中半乳糖凝集素-9(galectin-9)和音猬因子(sonic hedgehog,SHH)的表达变化,分析二者与结直肠癌发生风险及预后的关联.方法 回顾性纳入2020年5月-2022年5月青岛市中医医院收治的结直肠癌患者210例,检测其癌组织及癌旁组织中galectin-9与SHH的表达水平.采用logistic回归分析两者表达与结直肠癌发病风险之间的关系,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估二者对结直肠癌发病风险及预后的预测价值.结果 与癌旁组织相比,癌组织中galectin-9和SHH的表达水平差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,galectin-9和SHH表达水平评估结直肠癌发生风险的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.809(95%CI:0.751~0.868)和0.865(95%CI:0.817~0.912).在T3-4、N1-3、M1及低分化患者中galectin-9表达降低(P<0.05),而SHH表达水平则升高(P<0.05).Galectin-9与SHH表达及TNM分期呈负相关(r=-0.184、-0.362,P<0.001);SHH表达与TNM分期正相关(r=0.407,P<0.001).预后不良与预后良好患者galectin-9、SHH表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,T3-4期(OR=4.609,95%CI:1.461~14.535)、低分化(OR=3.337,95%CI:1.297~8.582)及SHH(OR=2.067,95%CI:1.162~3.678)水平为影响患者预后的危险因素(P<0.05),galectin-9(OR=0.652,95%CI:0.437~0.975)为影响患者预后的保护因素(P<0.05).ROC曲线显示,galectin-9、SHH表达水平评估结直肠癌预后的AUC分别为0.769(95%CI:0.550~0.798)和0.734(95%CI:0.603~0.866).结论 Galectin-9、SHH在结直肠癌患者中分别呈低表达和高表达,其表达水平与肿瘤的低分化、侵袭和转移行为有关,且对患者患病风险和预后具有一定的评估价值.

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四川大学学报(医学版)

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2026年57卷1期

217-223页

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