换一批急性非等容性血液稀释联合氨甲环酸对肝癌患者免疫功能的影响
Influence of acute non-isovolumic hemodilution plus tranexamic acid on immune function of patient with liver cancer
摘要目的:探讨急性非等容性血液稀释联合氨甲环酸对肝癌切除患者免疫功能的影响.方法:将28例肝癌患者分为C组、T组各14例,C组仅在手术切皮前给予氨甲环酸,T组实施急性非等容性血液稀释,也给予氨甲环酸.记录术中失血量、输血量和术后引流量以及血液稀释前后血红蛋白的变化情况.流式细胞仪测定并记录术前、术后1d、术后7dT细胞亚群和NK细胞数量.观察术后感染的发生以及是否有肺栓塞和深静脉血栓的症状.结果:T组失血量比C组减少(P＜0.05),而两组术后引流量无明显差别.自体血回输后的T组血红蛋白高于C组(P＜0.05),C组有2例患者需要输入异体血.两组手术后第1天CD+、CD4+和NK细胞数量均较手术前下降(P＜0.05),至术后第7天T组升至术前水平,C组仍保持低水平,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性非等容性血液稀释联合氨甲环酸在肝癌切除手术中节血效果明显,且对机体免疫功能恢复有促进作用.
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