CAR、LMR与多发性骨髓瘤免疫功能及预后的关联
Correlation between CAR,LMR and immune function and prognosis in multiple myeloma
摘要目的 分析 C-反应蛋白/血清白蛋白(CAR)、淋巴细胞/单核细胞(LMR)与多发性骨髓瘤(MM)患者免疫功能及预后的关联.方法 选取 115 例MM患者,所有患者均实施VAD标准化疗,分析CAR、LMR与免疫指标的相关性及对MM患者不良预后的预测效能.结果 治疗后,115 例MM患者的CAR、CD8+水平均低于治疗前,LMR、CD3+、CD4+的水平及CD4+/CD8+均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);CAR与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关,而与CD8+均呈正相关(P<0.05);LMR与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈正相关,而与CD8+呈负相关(P<0.05).随访结束时,115 例MM患者的存活率为84.35%(97/115),死亡组的CAR高于生存组,LMR低于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05).CAR、LMR联合检测对MM患者不良预后的预测灵敏度、特异度均高于CAR单独检测及LMR单独检测.结论 CAR会随着MM患者免疫功能下降而不断升高,LMR会随着免疫功能下降而不断降低,联合检测CAR、LMR能实现对MM患者一线化疗后不良预后的早期预测.
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