换一批
换一批胆红素、血氨在肝硬化合并肝性脑病预后预测中的应用
Application of serum bilirubin and blood ammonia in predicting the prognosis of liver cirrhosis complicated with the hepatic encephalopathy
摘要目的 探究血清胆红素(BIL)、血氨水平在肝硬化合并肝性脑病(HE)患者中的应用价值.方法 选取120 例肝硬化患者为对象,根据是否合并HE分为HE组(n=67)和对照组(n=53),根据入院时病情严重程度将HE组患者分为轻微型肝性脑病(MHE)组(n=45)和明显肝性脑病(OHE)组(n=22),根据预后将HE患者分为预后良好组(n=50)和预后不良组(n=17).比较各组肝硬化分级、BIL及血氨水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析BIL和血氨对HE患者预后的预测价值.结果 HE组肝硬化Child C级、BIL和血氨水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MHE组肝硬化Child C级、BIL和血氨水平低于OHE组(P<0.05);预后良好组BIL和血氨水平低于预后不良组(P<0.05).BIL、血氨及其联合检测预测HE患者预后的曲线下面积(AUC)分别为 0.772、0.794、0.839.结论 肝硬化合并HE患者存在明显的血清BIL、血氨水平升高现象;血清BIL、血氨水平与HE患者病情严重程度及预后有关,二者联合检测可提高对HE患者预后的预测价值.
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关键词
肝硬化肝性脑病胆红素血氨病情程度预后cirrhosishepatic encephalopathybilirubinblood ammoniadegree of diseaseprognosis
分类号
R575.2
栏目名称
DOI
10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-018
发布时间
2025-03-26
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20191396）
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