一起诺如病毒胃肠炎暴发疫情的流行病学调查

Epidemiological investigation of an outbreak of norovirus-caused gastroenteritis

摘要目的了解2018年河北省一起诺如病毒暴发疫情的流行特点及暴发原因,探讨疫情处置经验.方法采用现场流行病学方法,收集2018年河北省一起疫情发生学校的基本情况,搜索病例并进行回顾性问卷调查,描述疾病流行特征,开展病例对照研究及危险因素探索,同时采集患者粪便或肛拭子、食物和水等环境标本进行肠道病毒及肠道致病菌的检测.结果本次疫情持续6d,累计发病55例,涉及16个班级,罹患率为1.60％.其中男性34例,女性21例,男女性别比为1.62:1,年龄为6～37岁,平均年龄9.13岁.患者症状以呕吐(92.73％)、腹泻(65.45％)为主,无重症死亡病例,病程1～2 d.危险因素调查显示,高发病班级与无病例班级学生饮食及饮水构成比差异无统计学意义.本次调查共采集病例标本1 9份,11份标本GⅡ组诺如病毒阳性,1份标本星状病毒阳性.采集食品及水样本41份,检测肠道病毒均阴性,细菌学指标亦在正常范围内.结论该起暴发疫情由GⅡ组诺如病毒感染引起,人-人接触或呕吐物形成的气溶胶传播在疫情中起关键作用,首发病例发现、隔离不及时及呕吐物处理消毒不规范是导致疫情扩展蔓延并最终暴发的促发因素.

作者苏通 ^[1] 刘莹莹 ^[2] 赵文娜 ^[2] 于秋丽 ^[2] 谢赟 ^[2] 齐顺祥 ^[2] 李琦 ^[2] 学术成果认领

作者单位河北省疾病预防控制中心,河北石家庄 050021;河北省传染病病原鉴定分析与流行特征研究重点实验室,河北石家庄 050021;河北省疾病预防控制中心河北现场流行病学培训项目,河北石家庄 050021 ^[1] 河北省疾病预防控制中心,河北石家庄 050021;河北省传染病病原鉴定分析与流行特征研究重点实验室,河北石家庄 050021 ^[2]

关键词诺如病毒急性胃肠炎暴发

主题词病毒(Viruses)数据收集(Data Collection)胃肠炎(Gastroenteritis)流行病学(Epidemiology)肠(Intestines)

分类号 R373.9

栏目名称 案例分析

DOI 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.04.018

发布时间 2020-06-17

基金项目

国家科技重大专项 河北省医学科学研究重点课题