摘要目的 了解2015-2021年我国居民死亡率及死亡原因,为制定卫生政策和疾病防控提供依据.方法 利用《中国死因监测数据集》和《中国卫生健康统计年鉴》中2015-2021年城乡居民死亡数据,分析死亡率、平均年度变化百分比(AAPC)、构成比等指标.结果 2015-2021年我国城市、农村、男性、女性年均粗死亡率分别为627.87/10万、693.31/10万、765.15/10万、574.01/10 万,均呈上升趋势(AAPC=0.71％、1.54％、1.13％、1.42％,P=0.007、0.004、0.005、0.002);标化死亡率分别为676.60/10 万、748.67/10 万、895.45/10 万、565.41/10 万,均呈现下降趋势(AAPC=-4.16％、-1.95％、-2.37％、-2.89％,P＜0.001、0.015、0.001、0.005).农村居民年均粗死亡率(x2=27188.022,P＜0.001)和年均标化死亡率(x2=30570.094,P＜0.001)均高于城市居民,男性年均粗死亡率(x2=258728.380,P＜0.001)和年均标化死亡率(x2=706679.858,P＜0.001)均高于女性.城市新生儿、婴儿、5岁以下儿童、孕产妇死亡率均高于农村(x2=30 241.791、48 081.135、86 265.732、101.718,均P＜0.001),城乡合计死亡率均呈逐年下降趋势(AAPC=-9.02％、-7.71％、-6.89％、-3.67％,均P＜0.001).心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤及中毒占据城乡居民死因顺位前五,至2021年共占城市和农村居民整体死亡人数的85.87％和87.35％.结论 我国农村居民死亡率明显高于城市,且孕产妇与儿童死亡率仍有较大差距;循环、呼吸系统疾病和恶性肿瘤等慢性非传染病是威胁居民身体健康的主要疾病;政府应在医疗公共资源分配上进行合理倾斜,加强重大死因的防治工作.