摘要目的 对1987-2023年浙江省杭州市职业人群布鲁氏菌病(布病)监测情况及近20年疫情流行趋势进行分析,为做好职业人群布病防控工作提供参考.方法 收集1987-2023年杭州市职业人群的监测信息和疫情资料,对血清学监测阳性率变化情况进行趋势分析,对自开展人间布病监测工作后首次报告布病以来2004-2023年前后十年确诊的职业人群布病病例三间分布、感染源、感染地及临床症状体征等进行对比分析.结果 1987-2023年杭州市职业人群布病血清学监测平均阳性率为1.56％(229/14663),2015年达到最高(6.32％),后呈缓慢下降趋势(趋势x2=6.905,P=0.009);比较2004-2023年前后十年血清学阳性率发现,后十年(2014-2023 年)(3.02％,118/3907)明显高于前十年(1.78％,97/5452)(x2=15.618,P＜0.001);2004-2023 年共确诊病例142例,新发感染者87例.病例集中在年龄40～69岁的男性(63.38％,90/142),高发职业前3位分别为羊屠宰或贩卖(45.07％,64/142)、乳肉加工销售(26.06％,37/142)及羊饲养(18.31％,26/142).前后十年确诊的病例中从事羊饲养、乳肉加工销售构成比明显上升,从事羊屠宰或贩卖、牛饲养则明显下降(x2=24.947,P＜0.001),且出现犬屠宰、羊油收购、动物无害化处理等新型职业.冬春季是职业人群发病的高峰期(69.01％,98/142),疫区范围逐年扩大,疫区由羊屠宰场、奶牛场聚集地向羊养殖场聚集地扩散.结论 职业人群血清学监测阳性率近年呈缓慢下降趋势,说明目前采取的防控措施取得一定成效,但随着家畜饲养量不断增加,产业链的不断转型导致布病高发人群职业构成有所改变,重点地区需结合本地疫情特点扩大职业人群监测范围,在流行季节加大职业人群主动监测力度.