摘要目的 探讨中老年男性血清性激素水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系.方法 用分层整群抽样方法抽取遵义市年龄≥40岁的男性进行问卷调查和体格检查,空腹抽取静脉血检测血清总睾酮(total testosterone,TT)、性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、甘油三脂(triglyceride,TG)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL),计算游离睾酮(calcuated free testosterone,cFT)、游离睾酮指数(free testosterone index,FTI)和睾酮分泌指数(testosterone secretion index,TSI).结果 获得合格数据437例,MS患病率为18.8％.MS组TT、SHBG和TSI均低于非MS组,ETI高于非MS组(均有P＜0.05);TT与体质指数(body mass index,BMI)、TG、HDL、舒张压(diastolic pressure,DBP)呈负相关(均有P＜0.05);SHBG与BMI、TG、HDL呈负相关(均有P＜0.05),cFT与BMI呈正相关,与收缩压(systolic pressure,SBP)呈负相关(均有P ＜0.05);FTI与BMI、TG呈正相关(均有P＜0.05);TSI与HDL呈正相关,与SBP、DBP呈负相关(均有P＜0.05);LH与BMI、TG呈负相关,与SBP呈正相关(均有P＜0.05).随着MS组分数增加,TT、SHBG和TSI逐渐下降,cFT无明显变化,FTI缓慢上升,LH先上升后下降;Logistic回归模型校正年龄、吸烟、饮酒等因素后发现TT、SH-BG和TSI＜P50患MS的风险分别是≥P50的3.972、2.426和2.534倍(均有P＜0.05).结论 中老年男性血清TI、SHBG和TSI水平降低与MS的发生密切相关.