摘要目的 探讨剖宫产后阴道分娩情况及其影响因素,为提高分娩成功率提供参考依据.方法 选取2014年7月~2017年2月剖宫产后阴道试产的249例孕妇,采用单因素分析结合多因素Logistic逐步回归分析探讨剖宫产后阴道分娩的影响因素.结果 多因素Logistic逐步回归分析显示,相对于子宫下段肌层厚度<2 mm的产妇,子宫下段肌层厚度≥2 mm的产妇阴道分娩失败少(OR =0.17,95% CI:0.03~0.96,P=0.045);相对于无导乐陪伴的产妇,有导乐陪伴的产妇阴道分娩失败低(OR =0.18,95% CI:0.03 ~0.94,P=0.042);相对于缩宫素临产的产妇,自然临产产妇阴道分娩失败低(OR =0.16,95% CI:0.03 ~0.97,P=0.046);相对于距前次剖宫产时间<2年的产妇,距前次剖宫产时间≥2年的产妇阴道分娩失败低(OR=0.04,95% CI:0.01~0.34,P=0.003);相对于无阴道分娩史的产妇,有阴道分娩史产妇阴道分娩失败低(OR =0.10,95% CI:0.02 ~0.59,P=0.011).结论 子宫下段肌层厚度≥2mm、有导乐陪伴、自然临产方式、距前次剖宫产时间≥2年和有阴道分娩史是剖宫产后阴道分娩成功的保护因素.
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