换一批西藏婴幼儿生长迟缓和低体重与海拔的关联——基于倾向性评分匹配分析
The relationship between stunting and underweight of infants with altitude in Tibet-based on pro-pensity score matching method
摘要目的 西藏自治区(简称西藏)儿童生长发育状况整体不佳,其与中国和WHO的标准相比都有较大差距,本研究基于"西藏0～5岁儿童营养与健康调查"分析西藏婴幼儿生长迟缓和低体重发生率及其与海拔的关系.方法 采用分层、多阶段与规模大小成比例的抽样和整群抽样相结合的抽样方法,抽取0～3岁婴幼儿进行现场体格检查并对其监护人进行问卷调查,采用倾向性评分匹配的方法以均衡两个比较组之间的混杂因素.单因素logistic回归分析模型分析海拔与生长迟缓和低体重的关系.结果 西藏婴幼儿生长迟缓和低体重率分别为20.9％和8.7％.进行1:1倾向性评分匹配后分别获得324对,共计648例匹配的样本,各混杂因素在比较组间达到均衡.匹配后,相对于居住较低海拔(＜4 000 m)的婴幼儿,居住高海拔(≥4 000 m)的婴幼儿生长迟缓和低体重风险的OR(95％CI)值分别为2.31(1.74～3.10)和1.95(1.27～3.09).无论男女、家庭收入水平、是否为低出生体重,高海拔都会增加生长迟缓风险,而对低体重的影响只在男性、家庭收入水平较高、出生体重正常和足月生产的婴幼儿中的差异有统计学意义(均有P＜0.05).结论 西藏婴幼儿生长发育水平低,居住高海拔对生长迟缓有较大影响.
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