换一批2000-2021年南京市HIV/AIDS患者生存状况及影响因素的回顾性队列
Analysis on the survival status and influencing factors of HIV/AIDS:a retrospective cohort study from 2000 to 2021 in Nanjing,China
摘要目的 了解南京市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)的生存状况及其影响因素.方法 利用2000-2021年艾滋病综合防治信息系统中HIV/AIDS患者相关数据,采用回顾性队列研究方法,采用Kaplan-Meier法拟合生存曲线、Cox比例风险回归模型分析AIDS相关死亡的影响因素.结果 5 903例HIV/AIDS患者中,AIDS相关死亡率为0.93/100人年,第1、5、10和22年的累积生存率分别为97.2％、95.3％、92.9％和90.0％.多因素Cox比例风险回归模型显示,与未治疗的HIV/AIDS患者相比,诊断后越早开始抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的患者,其AIDS相关死亡风险越低.基线病毒载量(viral load,VL)≥80 000 copies/mL者的死亡风险是＜20 000 cop-ies/mL者的6.54倍.与ART治疗前首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4)计数＜200个/μL相比,CD4计数越高的AIDS相关死亡风险越低.ART对延长首次CD4计数＜200个/μL的HIV/AIDS生存时间具有更好的效果.结论 南京市HIV/AIDS患者中AIDS相关死亡率较低,其中早期确诊、较低的基线VL、快速启动ART是AIDS相关死亡的保护因素.因此,在促进HIV早发现的基础上,应加强VL基线监测、优化随访管理流程、快速启动ART,从而进一步降低HIV/AIDS患者相关死亡风险.
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关键词
人类免疫缺陷病毒艾滋病抗逆转录病毒治疗生存时间死亡率危险因素Human immunodeficiency virusAcquired immune deficiency syndromeAntiretro-viral therapySurvival timeMortalityRisk factor
分类号
R183
栏目名称
DOI
10.16462/j.cnki.zhjbkz.2024.12.012
发布时间
2025-01-25
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