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湖南省学生营养健康状况监测地区中小学生铁缺乏和贫血患病现状及影响因素

Analysis of the prevalence and influencing factors of iron deficiency and anemia among students in monitoring area of the nutritional health status of students in Hunan Province

摘要目的了解湖南省2023年农村义务教育学生营养改善计划(简称营养改善计划)地区中小学生铁缺乏(iron deficiency,ID)及贫血患病现状,并探索潜在影响因素.方法 2023年10-12月采用多阶段分层整群随机抽样的方法,纳入4 652名中小学生,其中1 108名中小学生进行了血清铁蛋白(serum ferritin,SF)检测.采用logistic回归分析模型分析贫血、ID以及缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的影响因素.结果湖南省2023年营养改善计划地区中小学生血红蛋白(hemoglobin,Hb)均值为(131.49±12.92)g/L,贫血率为11.54％(95％CI:10.62～12.46);SF 平均水平为 53.47(34.53,81.35)μg/L,ID 患病率为 5.23％(95％CI:3.92～6.55),IDA 患病率为 1.35％(95％CI:0.67～2.04).多因素分析显示,女性(OR=1.482,95％CI:1.125～1.778)、学校所在地为乡镇/村(OR=1.420,95％CI:1.138～1.771)的中小学生贫血的风险更高,而10～15岁组中小学生的贫血风险较6～10岁组低.在ID和IDA中,女性和学段为初中者的患病风险更高(ID:OR女性=3.523,95％CI:1.898～6.542,OR初中=4.120,95％CI:2.251～7.541;IDA:OR女性=6.933,95％CI:1.551～130.984,OR初中=8.837,95％CI:1.979～39.462).结论湖南省营养改善计划地区仍需进一步加大中小学生ID和贫血的防控力度,加强营养监测,关注重点人群健康,给予针对性的膳食指导和健康教育.