换一批广州市HIV感染者合并乙型肝炎病毒感染对肝酶异常发生的长期影响
Long-term effect of AIDS infected individuals with hepatitis B virus infection on abnormal liver enzymes in Guangzhou
摘要目的 分析广州市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者在长期抗病毒治疗的过程中,合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对HIV感染者肝酶异常发生的影响.方法 利用艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)综合防治数据信息管理系统中2010年1月1日—2021年6月30日于广州市第八人民医院接受抗病毒治疗的HIV感染者的随访数据,于2023年12月进行回顾性队列研究,采用Joinpoint回归模型分析肝酶异常风险的变化趋势,采用倾向性评分匹配法来改善合并HBV感染者和单纯HIV感染者的组间可比性,采用多水平logistic回归分析模型分析合并HBV感染对肝酶异常的影响.结果 根据纳入和排除标准筛选出13 829名HIV感染者,倾向性评分匹配后共9 050名HIV感染者被纳入分析.单纯HIV感染者和合并HBV的感染者中,分别有61.8％和70.4％发生了肝酶异常,其发生风险呈现为治疗开始的9个月内快速下降、治疗9～27个月缓慢下降、治疗27个月以后稳定的3个阶段.对于HIV感染者,在抗病毒治疗开始的9个月内合并HBV感染是肝酶异常的危险因素(OR=1.637,95％CI:1.437～1.866),而在抗病毒治疗持续9个月后合并HBV感染与肝酶异常间关联无统计学意义(P＞0.05).结论 在AIDS随访和管理的工作中,对于合并HBV感染者开启抗病毒治疗后的首年内应重点关注其肝功能情况.
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关键词
人类免疫缺陷病毒乙型病毒性肝炎高效抗逆转录病毒疗法Human immunodeficiency virusHepatitis BHighly active antiretroviral therapy
栏目名称
DOI
10.16462/j.cnki.zhjbkz.2025.02.009
发布时间
2025-03-24
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