换一批摘要目的 探究成年人睡眠时长与抑郁症状的因果关联,并将睡眠时长这一可量化指标作为切人点为抑郁症的预防和干预提供参考.方法 选取动脉粥样硬化多民族研究(multi-ethnic study of atherosclerosis,MESA)第5次调查(2010-2013年)的2 113名成年人数据,纳入社会、环境、行为和遗传等163个协变量.以流行病学调查中心抑郁量表(center for epidemiologic studies depression scale,CES-D)总分作为结局变量.采用目标最大似然估计(targeted maximum likelihood estimation,TMLE)模型,分析睡眠时间异常(包括睡眠不足与长时间睡眠)与抑郁症状之间的关联.结果 年龄、种族、腰围、血红蛋白、尿蛋白、尿肌酐、糖尿病和代谢综合征等11项因素与睡眠时长均存在关联(均P＜0.001).在控制163个高维混杂因素后,睡眠时间异常与抑郁症状之间仍有统计学意义(P＜0.05),平均处理效应(average treatment effect,ATE)估计值为 0.155(95％CI:0.115～0.195).进一步分析显示,该关联在2种异常情况中均显著:睡眠不足的ATE估计值为0.183(95％CI:0.142～0.225),长时间睡眠的 ATE 估计值为 0.084(95％CI:0.038～0.129).结论 成年人睡眠时间异常与抑郁症状可能存在因果关联,研究结果凸显了睡眠健康在抑郁症预防和干预中的重要作用.
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关键词
高维倾向性评分目标最大似然估计睡眠时长抑郁症状High-dimensional propensity scoreTargeted maximum likelihood estimation,Sleep durationDepression symptoms
分类号
R181.2（流行病学与防疫）
栏目名称
DOI
10.16462/j.cnki.zhjbkz.2026.04.009
发布时间
2026-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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