摘要目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉狭窄的严重程度是否具有相关性.方法 选择 252 例住院行冠状动脉造影术(CAG)的患者进行回顾性研究,根据CAG结果分为冠心病组(191例)和对照组(61例),比较两组患者临床资料的差异,采用多元线性回归分析研究各因素与冠状动脉狭窄程度Gensini评分之间的关系,采用Pearson相关分析研究Lp-PLA2 与其他临床参数之间的相关性.结果 冠心病组年龄、Lp-PLA2、白细胞(WBC)、D-二聚体的水平高于对照组(P<0.05);冠心病组促甲状腺激素(TSH)低于对照组(P<0.05).Lp-PLA2(β=0.164,95%CI:0.001~0.068)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)(β=0.276,95%CI:2.079~7.564)是冠状动脉狭窄严重程度的独立影响因素.Pearson相关分析结果显示,Lp-PLA2 与WBC(r=0.262,P<0.05)呈正相关关系,Lp-PLA2 与年龄(r=-0.147,P<0.05)、载脂蛋白A(apoA)(r=-0.201,P<0.05)均存在负相关关系.另外,冠心病组男性患者Lp-PLA2 高于女性患者(P<0.05).结论 冠心病患者Lp-PLA2 高于对照组,Lp-PLA2、LDL是冠心病患者冠状动脉严重程度的独立预测因子.
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