换一批摘要肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠疾病,其主要表现为腹痛、腹胀及排便习惯改变,但缺乏器质性病变.其发病机制复杂多样,涉及肠道免疫反应异常、肠道菌群失衡、脑-肠轴(BGA)功能紊乱等多因素的交互作用.研究表明,肠道屏障受损及局部慢性低度炎症状态是IBS发生的重要基础,免疫细胞和炎症因子失衡会导致肠道敏感性及蠕动异常.与此同时,肠道微生态的破坏导致代谢产物异常、短链脂肪酸(SCFAs)和神经递质变化,从而影响肠神经系统活动及脑-肠轴信号传递.应激、焦虑、抑郁等心理因素通过神经内分泌通路进一步加剧肠道功能紊乱,形成神经-免疫-菌群的互作失衡网络.在治疗策略上,IBS已逐渐从传统的单一药物治疗向机制导向的多维干预模式转变,包括药物调节免疫与神经功能、饮食及益生菌重建肠道菌群、心理干预改善脑-肠轴应激反应等综合管理.综合干预的实施有助于实现从症状控制到机制修复的过渡,提升治疗依从性和长期疗效.未来研究应加强免疫、菌群及神经系统间的多层机制探讨,发展精准化、个体化治疗策略,为IBS的长期管理和病理改善提供科学依据.
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关键词
肠易激综合征免疫异常肠道菌群干预策略心理治疗irritable bowel syndromeimmune abnormalitiesgut microbiotaintervention strategiespsychological treatment
分类号
R574（消化系及腹部疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2097-5724.2026.01.013
发布时间
2026-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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