换一批腹腔镜输卵管保守性手术后持续性异位妊娠的防治
Treatment and prevention of persistent ectopic pregnancy after laparoscopic conservative operation
摘要目的 探讨持续性异位妊娠(PEP)的诊治方法和预防措施.方法 将输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管保守性手术,排除患有其他疾病的患者90例分为A组(早期病例)、B组(近期病例).A组单纯行保守性手术,术后用氨蝶呤(MTX)补充治疗;B组保守性手术加术中MTX 25 mg患侧输卵管病灶局部注射,术后米非司酮150 mg补充治疗.结果 A组术后14 d发生PEP 8例,发生率为18.2%;B组术后14 d无PEP发生.结论 腹腔镜手术术中常规输卵管妊娠局部注射MTX联合术后米非司酮口服及手术技巧可有效避免PEP的发生.术前、术后监测血β-HCG是防治PEP的重要手段.
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