换一批摘要目的 探讨基层版胸痛中心对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)溶栓患者缩短急诊抢救时间的方法.方法 通过完善我基层版胸痛中心胸痛患者从"胸痛优先"分诊接诊到转出急诊科的流程,设立心肌梗死患者专用转运备有抢救药物器械的平车,规定急诊科接诊、分诊、首份心电图完成时间、科内临时抢救小组的建立、输氧、静脉通道建立、科内急诊心肌3项检验、 心肌梗死一包药的口服等具体措施的实施时间节点要求,以及实行护理文书延后书写记录,急诊心肌三项检验结果电话报告等一系列的省时办法,比较2017年1月—12月(对照组)和2018年1月—12月(观察组)ST段升高型心肌梗死溶栓患者的溶栓前准备时间(急诊抢救时间).结果 观察组分诊时间、首次医疗接触到首份心电图完成时间、心肌梗死一包药口服时间、 心肌三项结果获取时间和急诊总耗时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸痛优先、及时准确分诊、设立心肌梗死患者转运专用平车、建立科内当班人员临时抢救小组、具体措施时间节点的落实、护理记录延后书写、急诊心肌三项结果电话报告等方法的实施,可缩短急诊抢救时间,值得基层版胸痛中心特别是无急诊ICU无法在急诊科溶栓治疗的单位进行推广.
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