颈动脉内-中膜厚度对冠状动脉粥样硬化病变的诊断价值

The diagnostic value of carotid intima-media thickness for coronary atherosclerotic lesions

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摘要目的探讨颈动脉内-中膜厚度(IMT)对冠状动脉粥样硬化病变的诊断价值.方法选择2019年6月-2020年11月就诊于东莞三局医院的50例冠心病患者,设为观察组(冠状动脉狭窄率＜50％22例,冠状动脉狭窄率≥50％28例;冠状动脉病变支数:多支病变19例,双支病变15例,单支病变16例),选择同期就诊于该院的50例非冠心病患者为对照组,测量IMT.比较2组IMT差异和不同冠状动脉狭窄率、冠状动脉病变支数冠心病患者IMT、Gensini评分差异,分析IMT与Gensini评分的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析IMT诊断冠状动脉粥样硬化病变的价值.结果观察组IMT高于对照组,有统计学差异(P＜0.05);冠状动脉狭窄率≥50％组IMT、Gensini评分均高于冠状动脉狭窄率＜50％组,有统计学差异(P＜0.05);单支病变组IMT、Gensini评分高于双支病变组、多支病变组,且双支病变组IMT、Gensini评分高于多支病变组,有统计学差异(P＜0.05);IMT与Gensini评分呈正相关(P＜0.05);IMT诊断冠状动脉粥样硬化病变的AUC为0.734(95％CI:0.615～0.874),诊断敏感度为88.92％,特异度为92.14％.结论 IMT可预测冠状动脉粥样硬化病变严重程度,临床诊断价值较高.