B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果及不良反应发生率比较研究

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摘要目的比较B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果及不良反应发生率.方法将襄阳市襄州区人民医院术中选择B超引导下罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉的90例上肢手术患者随机分为3组,各30例.A组罗哌卡因浓度为0.375％,B组罗哌卡因浓度为0.5％,C组罗哌卡因浓度为0.75％.比较3组患者的麻醉优良率、生命体征指标、阻滞起效时间、阻滞持续时间、麻醉不良反应发生率.结果 3组患者的麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组麻醉后的平均动脉压、心率与麻醉前相比均未发生明显改变(P>0.05);平均动脉压、心率在麻醉前、麻醉后3组间比较均无明显差异(P>0.05).B组、C组的感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间均短于A组(P<0.05);B组、C组的感觉神经阻滞持续时间、运动神经阻滞持续时间均长于A组(P<0.05);而B组和C组的阻滞起效时间、阻滞持续时间比较均无显著差异(P>0.05).A组、B组的麻醉不良反应发生率均低于C组(P<0.05);而A组和B组间的不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 B超引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的罗哌卡因建议选用0.5％浓度,既能保证神经阻滞效果,又能确保麻醉安全性.