CO2气腹压力对腹腔镜辅助下阑尾切除手术患者的呼吸循环系统影响的研究

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摘要目的探讨CO2 气腹压力对腹腔镜辅助下阑尾切除手术患者的影响.方法选取 2020 年 4 月—2021年4月于上栗县人民医院行腹腔镜辅助下阑尾切除手术的86 例阑尾炎患者,按随机数字表法分为对照组(43例)与观察组(43例).对照组施行手术期间控制CO2 气腹压力为 12 mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa),观察组在施行手术期间控制 CO2 气腹压力为8 mmHg.对比 2 组手术相关指标、呼吸循环指标、不良事件发生情况.结果 2组手术时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组胃肠功能恢复时间、住院时间[(44.54±5.21)h、(3.48±0.89)d]均短于对照组的[(52.78±5.65)h、(4.69±1.46)d],差异有统计学意义(P＜0.05);气腹建立前 5 min(t0)2 组心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)相比差异无统计学意义(P＞0.05);气腹建立后 10 min(t1)、结束气腹后(t2)时 2 组的SpO2 相比,差异无统计学意义(P＞0.05);t1、t2,观察组HR、RR、SBP、DBP、MAP、PETCO2 均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良事件发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论相较于高CO2 气腹压力(12 mmHg),低CO2 气腹压力(8 mmHg)更能够促进腹腔镜辅助下阑尾切除手术患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,对患者呼吸循环系统影响更小,且不良事件发生率更低,安全可行,值得临床推广作用.