摘要目的 探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(apolipoprotein B/A1,Apo B/A1)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者疾病严重程度相关性及预后的预测价值.方法 选取 2019 年1月—2022 年1月东乡区人民医院收治的 60 例急性胰腺炎患者为研究对象,根据AP患者病情的严重程度分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)20 例、中度重症疾病胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)20 例、重型急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)20 例,并选取同期健康体检者 22 名为对照组,分析 4 组基本资料和生化指标,采用二元Logistic回归分析AP患者疾病严重程度的影响因素,以受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析RDW、Apo B/A1和联合对AP的预测价值.结果 MAP组、MSAP组、SAP组、对照组的RDW、Apo B/A1比较,差异有统计学意义(P<0.05).AP与RDW、Apo B/A1指标呈正相关(r=0.656、0.518,P<0.05).AP患者与对照组的RDW、Apo B/A1比值采用二元Logistic回顾分析,并绘制ROC曲线.结果显示,RDW、Apo B/A1比值、联合曲线下面积(area under curve,AUC)分别为 0.992(95%CI 0.942~1.000)、0.895(95%CI 0.807~0.952)、0.997(95%CI 0.949~1.000),且联合检测与RDW、Apo B/A1比值单独检测比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RDW、Apo B/A1联合检测能较好地预测AP患者疾病严重程度,具有较高的预测价值,可为临床医生制定有效的治疗方案提供参考.
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