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肌炎/皮肌炎并发纵隔气肿临床分析

The clinical characteristics of pneumomediastinum in patients with dermatomyositis and polymyositis

摘要目的 分析肌炎/皮肌炎(PM/DM)合并纵隔气肿的临床特点、治疗和转归,探求其发病机制和影响预后的因素.方法 回顾性分析了96例PM/DM患者的临床资料,详细描述了5例合并纵隔气肿患者的临床资料.复习英文文献报道的24例PM/DM并发纵隔气肿的病例特点.结果 5例合并纵隔气肿,发生纵隔气肿前都有肺部感染.29例(含本文5例)合并纵隔气肿病例中,10例应用甲基泼尼松龙冲击,4例存活,6例死亡;9例应用环孢素治疗,其中7例存活,2例死亡.结论 PM/DM患者合并纵隔气肿的发病机制中,感染也是一个重要因素.甲基强的松龙冲击治疗效果差,而环孢素治疗有效.

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