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心电图P波特征与急性心肌梗死患者新发房颤相关

Electrocardiogram P-wave sign is related to new-onset atrial fibrillation of patients with acute myocardial infarction

摘要目的 探讨动态心电图P波特征与急性心肌梗死(AMI)患者新发房颤(NOAF)(AMI-NOAF)的关系.方法 选取甘肃省武威肿瘤医院收治的 240 例AMI患者,均进行动态心电图检查,收集患者动态心电图P波特征参数及临床资料,分析P波特征与AMI患者临床参数的关系.根据是否发生NOAF分为NOAF组和未发生(non-NOAF)组,采用多因素Logistic回归模型分析AMI发生NOAF的影响因素.结果 KillipⅢ~Ⅳ级最小P波时限(Pmin)水平低于Ⅰ~Ⅱ级,最大P波时限(Pmax)、P波离散度(Pd)水平高于Ⅰ~Ⅱ级(P<0.05);240 例AMI患者中 47 例发生NOAF,发生率为 19.58%;NOAF组Pmin水平低于未发生组,Pmax、Pd水平高于未发生组(P<0.05);NOAF组入院时心率及KillipⅢ~Ⅳ级占比高于未发生组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,KillipⅢ~Ⅳ级、Pmax、Pd高水平是影响AMI发生NOAF的独立危险因素(P<0.05).结论 Pmin、Pmax、Pd水平与AMI患者Killip分级有关;AMI-NOAF患者动态心电图P波特征异常,其中高水平Pmax、Pd是影响AMI发生NOAF发生的独立危险因素.

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