24例肩部关节痛风患者的临床特点
Clinical characteristics of gout patients with shoulder joints involved from 24 cases
摘要目的 总结肩部关节痛风患者的临床特点,以期提高对该组患者的认识.方法 纳入2021年3月至2025年4月北京协和医院痛风门诊及全科医学科(普通内科)病房诊治的24例肩部关节受累的痛风患者,以及经病程、性别匹配的70例肩部关节未受累的痛风患者对照.收集其病史资料、辅助检查结果、治疗方案和转归,比较总结其临床特点.结果 24例肩部关节受累的患者均为男性,平均年龄(43.16±13.13)岁,平均体质量指数(27.70±4.63)kg/m2,痛风病程8(5,12)年,就诊前平均最高血尿酸为(754.15±175.79)μmol/L.16.67%的受累患者无症状,79.17%表现为肩部疼痛,25.00%出现皮下痛风石.所有患者均处于慢性痛风性关节炎期,腕关节、手指关节和肘关节受累更加显著(P<0.05),受累关节由下肢进展至上肢的时间为(4.72±2.80)年.该组患者血尿酸负荷更高(P<0.05),而血肌酐和C反应蛋白则无统计学意义.结论 肩部关节受累的痛风患者年龄更大,症状不典型,诊断更依赖影像学或关节穿刺.
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