换一批CRRT时液体负荷状态对脓毒症并发急性肾损伤患者预后的影响分析
Analysis of the effect of fluid load during CRRT on the prognosis of patients with sepsis complicated with acute kidney injury
摘要目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)时液体负荷状态对脓毒症并发急性肾损伤(SAKI)患者的预后影响.方法 选取2019年1月 ～2021年12月贺州广济医院118例行CRRT的SAKI患者,比较其基线资料和临床资料,采用logistic回归模型分析影响SAKI患者预后的危险因素,以Kaplan-Meier生存曲线分析SAKI患者行CRRT后30 d内的生存情况.结果 118例SAKI患者在CRRT启动后30 d的死亡率为37.29％(44/118).年龄、液体超负荷(FO)、液体正平衡量、从确诊至行CRRT时间、CRRT总时间、尿量、序贯器官衰竭(SOFA)评分和急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)是CRRT启动后30 d内SAKI患者死亡的主要因素,其中FO、SOFA评分和液体正平衡量是的独立危险因素(OR>1,P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线结果显示,FO≥10％和FO<10％累计生存率分别为44.20％和77.30％,整体平均生存率为62.70％,且FO≥10％的患者在CRRT启动后30 d的死亡率明显高于FO<10％的患者,差异具有统计学意义(χ2=13.970,P<0.001).结论 SAKI患者启动CRRT时,FO是患者30 d内死亡的独立危险因素,FO≥10％时患者的死亡风险增加,提示液体超负荷时应尽早启动CRRT.
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分类号
R730（肿瘤学一般性问题）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-3245.2023.02.017
发布时间
2023-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广西省贺州市科学研究与技术开发计划项目（2021019）
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