摘要目的 分析血清微小核糖核苷酸-122-5p(miR-122-5p)、微小核糖核苷酸-618(miR-618)、微小核糖核苷酸-202(miR-202)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 选取应急总医院 2022 年1 月～2023 年1 月收治的原发性肝癌患者 118 例纳入原发性肝癌组,另择同期 120 例良性肝脏疾病患者纳入良性组,120 例健康体检者为健康对照组,回顾性收集临床资料.比较 3 组研究对象血清miR-122-5p、miR-618、miR-202 水平,通过Pearson相关性分析分析血清miR-122-5p、miR-618、miR-202 水平之间的相关性;以原发性肝癌组作为阳性组,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-122-5p、miR-618、miR-202 单独及联合检测对原发性肝癌的诊断价值.结果 原发性肝癌组血清miR-122-5p、miR-618、miR-202 水平低于良性组和健康对照组,良性组低于健康对照组,差异有统计学意义(F=193.644、88.486、105.045,P<0.05).年龄≥60 岁、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、乙型肝炎病毒(HBV)感染、肿瘤数目多发的原发性肝癌患者血清miR-122-5p、miR-618、miR-202 水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,原发性肝癌患者血清miR-122-5p、miR-618、miR-202 间表达水平均呈正相关(P<0.05).ROC曲线结果显示,miR-122-5p、miR-618、miR-202 单独及联合检测对原发性肝癌的预测价值分析曲线下面积(AUC)分别为 0.839、0.814、0.807、0.932,灵敏度分别为 85.59%、84.75%、79.66%、88.98%,特异度分别为 75.00%、68.75%、70.00%、85.42%,联合检测均为最高.结论 随着原发性肝癌发生及病情进展患者血清miR-122-5p、miR-618、miR-202 表达水平降低,联合检测对原发性肝癌的诊断价值较高.