老年急症患者衰弱状态与住院时长的相关性分析

Correlation between frailty and length of hospital stay in elderly acute care patients

二维码有效期 120s

摘要目的探索急症住院老年患者衰弱状态的动态变化及其与住院时长的关系.方法选取 2019 年～2022 年因急症至解放军总医院第二医学中心就诊并入院治疗的老年患者 112 例.采用国际居民评估工具急性病照护-老年综合评估系统(InterRAI AC-CGA)评估量表分别于患者入院后 3 d内(初评)、7 d(复评)、28 d(住院时间<28 d者在出院前 1 天评估)(终评)进行采集患者功能状态数据,提取衰弱指数(FI)相关信息,建立FI-AC-CGA模型评估患者衰弱状态.采用logistic回归分析患者衰弱状态与住院时长的关系.结果入组的 112 例患者中,男性 103 例(92.0%).初评无衰弱 29 例(25.9%),轻度衰弱 27 例(24.1%),中度衰弱 32 例(28.6%),重度衰弱 24 例(21.4%).与初评相比,复评和终评时的无衰弱人数增加,中度衰弱和重度衰弱人数减少.多因素回归分析显示,衰弱状态是住院时间延长的危险因素(OR= 5.987,95%CI= 1.101～32.553,P=0.038).衰弱恶化组相较于衰弱改善组,住院时间[35(29,90)d vs.29(20,41)d]显著延长,差异有统计学意义(Z=-3.284,P=0.001).结论 FI-AC-CGA模型可以动态评估老年急症患者的衰弱状态,其动态变化与住院时长相关,衰弱状态恶化的患者住院时间更长.