趋化素和胱抑素C与原发性高血压左心室肥厚的相关性
Relationship between cystatin C,insulin growth factor-1 and left ventricular hypertrophy secondary to type H hypertension
摘要目的 观察血清胱抑素 C(cystatin C,Cys C)、趋化素(Chemerin)对原发高血压患者继发左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的影响.方法 选取 2020 年 3 月~2023 年 3 月在承德市中心医院就诊的中老年高血压患者122 例,根据超声心动检查分为左心室肥厚(LVH)组45 例,无左心室肥厚(NLVH)组77 例.另同期在本院检行超声心动检查无高血压的 60 名健康体检者作为健康对照组.比较患者病程、用药等一般临床资料、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、尿素氮(UN)、肌酐(Cr)、Cys C、Chemerin、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)指标.采用Pearson进行相关分析,logistic回归分析左心室肥厚的影响因素.结果 NLVH组和LVH组体质量指数(BMI)、TC、收缩后(SBP)、舒张后(DBP)、Cys C、Chemerin、Hcy水平均高于健康对照组,LVH组BMI、SBP、DBP、Cys C、Chemerin、Hcy水平高于NLVH组,差异均有统计学意义(P<0.05).NLVH组吸烟人数和Cr水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但与LVH组比较,差异无统计学意义(P>0.05).Cys C、Chemerin与左心室质量指数呈正相关,相关系数分别为 0.305、0.182.多因素回归分析显示,SBP、肥胖、Cys C、Chemerin、Hcy是影响LVH发生的独立风险因素.结论 Cys C、Chemerin参与左心室肥厚的病理发展过程,是中老年原发性高血压患者继发左心室肥厚的独立危险因素.
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