急性非静脉曲张性上消化道出血患者禁食持续时间探讨
Discussion on the duration of fasting in patients with acute non varicose upper gastrointestinal bleeding
摘要目的 观察急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者止血后早期经口进食对再出血等临床转归的影响.方法 选取南京医科大学附属淮安第一医院 2020 年 2 月~2023 年 8 月期间 120 例因ANVUGIB住院患者,随机数表法分为早期进食组和常规禁食组,各 60 例.早期进食组内镜检查止血治疗后出血明显好转,无频繁呕吐,血流动力学稳定 12 h内经口进食.常规禁食组止血后禁食水 72 h,给予静脉营养.比较两组患者住院时间、再次出血率及院内死亡率.比较两组患者治疗前、治疗 3 d后血钾(K+)、血钠(Na+)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平.结果 两组年龄、性别、Forrest分级、出血部位及是否输血比较,差异均无统计学意义(P>0.05).入组时及止血后 3 d两组间Hb、Alb、K+、Na+比较,差异均无统计学意义(P>0.05).早期进食组平均住院时间(4.92±2.07)d,低于常规禁食组的(6.15±2.83)d,组间差异有统计学意义(t=2.717,P=0.008).两组再出血率和院内死亡率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于急性非静脉曲张性上消化道出血患者内镜检查止血治疗后 12 h内经口进食缩短了住院时间,且未提高再发出血风险和死亡率.
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