间歇性经口-食管管饲联合视觉与口腔感觉训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果

Effect of intermittent oral-esophageal tube feeding combined with visual and oral sensory training in patients with post-stroke dysphagia

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摘要目的探讨间歇性经口-食管管饲(intermittent oro-esophageal feeding,IOE)联合视觉与口腔感觉训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果.方法前瞻性选取解放军总医院第二医学中心 2021 年 10 月～2023 年 5 月 92 例脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组 47 例,对照组 45 例.观察组在IOE前均实施口腔感觉训练,对照组采用常规IOE,干预时长为 2 周.比较两组患者置管依从率、置管成功率、吞咽功能及营养状况.结果观察组置管依从率高于对照组(97.9%vs.84.5%),置管成功率高于对照组(99.5%vs.98.9%),差异均有统计学意义(χ2=8.376、5.655,P<0.05).观察组洼田饮水试验分级优于对照组,差异具有统计学意义(Z=-2.951,P=0.003).干预后,两组患者血清总蛋白(serum total protein,TP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IOE联合视觉与口腔感觉训练可有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,提高患者置管依从性和置管成功率,有利于疾病的康复.