摘要目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中医证型分布与营养状况、肺功能及急性加重的关系.方法 回顾性分析如皋市中医院 2022 年 2 月～2024 年 2 月收治的 96 例COPD患者的临床资料,以规范治疗后的病情变化情况为条件进行分组,即稳定期(64 例)和急性加重期(32 例),收集并对比两组一般资料、中医证型,检测并对比两组营养指标、肺功能指标;以多因素logistic回归分析COPD急性加重的危险因素.结果 稳定期患者体质量指数(BMI)为(25.35±1.02)kg/m2,高于急性加重期(23.85±0.79)kg/m2,差异有统计学意义(t=2.430,P=0.017);合并糖尿病的患者占比(20.31%)低于急性加重期(46.88%),差异有统计学意义(χ2=7.286,P=0.007).稳定期患者中医证型见肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证,急性加重期见痰热壅肺证、痰浊阻肺证.稳定期患者血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)(24.05±1.52)g/L、(111.25±16.38)mg/L、(1.80±0.32)g/L均低于急性加重期患者患者(21.31±1.13)g/L、(86.25±13.65)mg/L、(1.61±0.29)g/L,差异有统计学意义(t=9.018,7.434,2.827,P<0.05);稳定期患者第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰值流速(PEF)水平分别为(0.78±0.30)L、(1.82±0.36)L、(3.85±0.85)L/s,均低于急性加重期患者患者(0.63±0.26)L、(1.60±0.31)L、(3.42±0.72)L/s,差异有统计学意义(t=2.410,2.951,2.454,P<0.05).经多因素回归分析,BMI、营养指标、肺功能指标均是COPD患者急性加重的危险因素(P<0.05).结论 BMI、营养水平、中医证型及肺功能是COPD稳定期患者病情出现急性加重的危险因素,临床应及时评估患者营养状态及肺功能水平,对高危患者及时采取相应的措施以改善营养,提高肺功能,从而降低急性加重的风险.