摘要目的 分析慢性肾脏病(CKD)5期患者冠状动脉钙化及其危险因素.方法 回顾性收集 2020 年 1 月～2021 年12 月于重庆大学附属涪陵医院接受住院治疗的 307 例CKD 5 期患者的临床资料.采用多因素logistic回归模型分析CKD 5期患者冠状动脉钙化的危险因素,并建立CKD 5 期患者冠状动脉钙化的列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线及Hosmer-Lemeshow检验方法对建立的列线图模型进行验证及评估.结果 单因素分析结果显示,两组患者的性别、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、甲状旁腺激素(PTH)、高血压情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的年龄、透析情况、糖尿病情况、吸烟情况、Ca2+、P3+、碱性磷酸酶(ALP)、Mg2+比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,年龄、透析、糖尿病、吸烟、Ca2+、P3+、ALP 均是CKD 5 期患者冠状动脉钙化的危险因素(P<0.05),Mg2+是CKD 5期患者冠状动脉钙化的保护因素(P<0.05).依据上述8 个风险因素建立CKD 5 期患者冠状动脉钙化的列线图预测模型,ROC验证该模型的AUC为 0.869(95%CI=0.829～0.908),提示该模型具有良好的区分度.Hosmer and Lemeshow检验方法验证该模型校准度良好,模型的预测价值与实际观测值的偏差比较,差异无统计学意义(χ2=6.18,P=0.627).结论 年龄、透析情况、糖尿病情况、吸烟情况、Ca2+、P3+、ALP、Mg2+均是导致CKD 5 期患者冠状动脉钙化的危险因素,临床需针对以上因素进行干预,以降低患者冠状动脉钙化的风险.根据危险因素构建的列线图模型能有效预测CKD 5 期患者冠状动脉钙化的发生.