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早期渐进性综合肺康复锻炼结合胸肺物理干预对机械通气重症肺炎患者呼吸功能、预后状况的影响

Effect of early progressive comprehensive pulmonary rehabilitation exercise combined with physical intervention of chest and lung on respiratory function and prognosis of severe pneumonia patients with mechanical ventilation

摘要目的 探讨早期渐进性综合肺康复锻炼结合胸肺物理干预对机械通气重症肺炎患者呼吸功能、预后状况的影响.方法 选取2022年7月~2024年5月江苏省人民医院宿迁医院行机械通气治疗的84例重症肺炎患者,按不同干预方案分作两组展开回顾性研究,42例行早期渐进性综合肺康复锻炼干预为对照组,42例予以早期渐进性综合肺康复锻炼结合胸肺物理干预为观察组,比较两组患者呼吸功能;统计两组患者预后、不良事件发生情况及撤机情况.结果 干预后,观察组最大吸气压(MIP)、最大呼气峰流速(PEF)、氧合指数(OI)均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.919、3.451、7.225,P<0.05).干预后,观察组临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.880、4.310,P<0.05).观察组不良事件发生率4.76%,低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(x2=5.126,P<0.05).观察组首次撤机成功率是90.48%,高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(x2=4.941,P<0.05);且观察组机械通气时间,ICU停留时间短于对照组,差异有统计学意义(t=7.109、5.279,P<0.05).结论 对机械通气重症肺炎患者实施早期渐进性综合肺康复锻炼结合胸肺物理干预可有效提升呼吸功能,改善其预后,降低不良事件,撤机成功率提高.

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