摘要目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合阶段性康复训练对中老年高血压脑出血(HICH)微创术后患者认知功能及自理能力恢复的影响.方法 选取2020年1月~2023年12月于濉溪县医院接受治疗的92例中老年HICH微创术后患者进行研究,并依据随机数字表法分为对照组(46例)与观察组(46例).两组患者均给予常规护理干预,对照组在常规护理基础上给予阶段性康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予rTMS治疗,两组均连续治疗6周.比较两组患者治疗效果;比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分]情况;比较两组患者治疗前后上肢运动功能评定量表(UL-FMA)评分、下肢运动功能评定量表(FMA-L)评分以及自理能力[功能独立性评定量表(FIM)评分、日常生活能力量表(ADL)评分]情况.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为91.30%,高于对照组的治疗总有效率71.74%,差异有统计学意义(x2=5.846,P<0.05).治疗后,观察组的 NIHSS 评分[(10.75±1.27)分 vs.(13.42±1.86)分]低于对照组,MoCA 评分[(21.67±3.11)分 vs.(16.67±2.38)分]、MMSE 评分[(20.81±3.67)分 vs.(18.24±3.15)分]高于对照组,差异有统计学意义(t=8.040、8.659、3.604,P<0.05);观察组 UL-FMA 评分[(38.44±4.46)分 vs.(32.57±3.73)分]、FMA-L 评分[(29.84±4.53)分 vs.(24.76±4.12)分]、FIM 评分[(93.25±9.32)分 vs.(85.12±8.67)分]、ADL 评分[(78.31±6.95)分 vs.(67.39±5.75)分]均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.848、5.627、4.332、8.211,P<0.05).结论 中老年HICH微创术后患者采用rTMS联合阶段性康复训练的疗效显著,能够有效改善患者的认知功能、运动能力以及神经功能,提升其自理能力和生活质量.
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