摘要目的 分析腰椎间盘突出症(LDH)并腰椎管狭窄患者应用单边双通道内镜下腰椎间盘摘除术(UBE)、经皮椎间孔镜技术(PELD)治疗对疼痛、腰椎功能及影像学指标的改善作用.方法 选取2022年6月～2023年6月北京市大兴区人民医院收治的LDH并腰椎管狭窄患者105例,按照患者手术意愿,依据不同手术方案将所选患者分为对照组(46例)、观察组(59例),其中对照组失访3例,最终纳入43例,观察组失访5例,最终纳入54例.对照组给予PELD治疗,观察组给予UBE治疗,两组患者术后均随访12个月.比较两组患者术后12个月的疗效;比较两组患者手术指标;比较两组患者术前、术后1个月和12个月的疼痛、腰椎功能;比较两组患者术前和术后12个月的影像学指标;随访两组患者12个月内的并发症.结果 两组患者术后12个月的优良率比较(90.74％vs.86.05％),差异无统计学意义(x2=0.524,P＞0.05).与对照组比较,观察组切口长度较长,术中出血量较高,透视次数较少,手术时间较短,差异有统计学意义(t=9.718、19.499、16.799、7.861,P＜0.05).较术前,两组患者术后1和12个月的视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分呈降低趋势,日本骨科协会(JOA)评分呈升高趋势,但两组术后1和12个月的VAS、ODI、JOA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与术前比较,两组患者术后12个月的硬膜囊横截面积增大,观察组大于对照组,差异有统计学意义(t=5.750,P＜0.05);两组患者椎间隙高度、椎管占位率下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=5.769、2.354,P＜0.05).两组随访12个月内的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(x2校正=0.510,P＞0.05).结论 UBE、PELD治疗LDH并腰椎管狭窄的疗效、安全性均良好,且两种手术均可缓解患者疼痛,改善患者腰椎功能;其中UBE治疗的优势在于可减少患者透视次数,缩短患者手术时间,且患者影像学结果表现较好,而PELD的优势在于手术创伤较小,临床可根据患者实际情况合理选择手术治疗.