摘要目的 探讨分阶段心脏康复训练联合体外膜肺氧合(ECMO)对于急性心肌梗死合并心源性休克(AMI-CS)患者心肺功能、血流动力学及生活质量的影响.方法 前瞻性选取2022 年3 月～2024 年3 月于空军军医大学第二附属医院接受治疗的 96 例AMI-CS患者,并依据随机数表法分为对照组(48 例)与观察组(48 例).两组患者均给予ECMO治疗,对照组在此基础上给予常规心脏康复干预治疗,观察组在此基础上给予分阶段心脏康复训练治疗.比较两组患者心肺功能[氧脉搏、最大摄氧量(VO2 max)、无氧阈、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]指标;比较两组患者血流动力学[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉收缩压(SBP)、肺动脉楔压(PAWP)]情况;比较两组患者 6 min步行试验(6MWT)评分和 36 项健康调查简表(SF-36)评分;统计两组患者不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 治疗后,观察组氧脉搏、VO2max、无氧阈、LVEF均高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.587、5.564、5.273、4.175、12.348、6.982,P<0.05).治疗后,观察组MAP、SBP高于对照组,CVP、PAWP均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.576、3.579、4.092、11.889,P<0.05).治疗后,观察组 6MWT、SF-36 评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=18.582、5.426,P<0.05).治疗期间观察组的MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.376,P<0.05).结论 AMI-CS患者采用分阶段心脏康复训练联合ECMO治疗能够显著改善其心肺功能和血流动力学,提升运动耐力与生活质量,降低MACE发生率.