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盆腹力学康复运动联合生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁患者盆底功能的影响

Influence of pelvic abdominal mechanics rehabilitation exercise combined with biofeedback electrical stimulation on pelvic floor function in patients with postpartum stress urinary incontinence

摘要目的 探究盆腹力学康复运动联合生物反馈电刺激(BFES)对产后压力性尿失禁(SUI)患者盆底功能的影响.方法 前瞻性选取 2024 年 1 月~2024 年 12 月于北京市通州区妇幼保健院就诊的 100 例产后SUI患者,采用随机数表法分为联合组和对照组,每组 50 例.对照组患者采取盆腹力学康复运动,联合组在对照组的基础上增加BFES.治疗周期均为 8 周.比较两组患者治疗前后尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、24 h尿垫试验、Oxford盆底肌力评分、快速收缩值、持续收缩值、阴道静息压(VRP)、最大收缩压(VCP)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)评分、患者总体改善印象量表(PGI-I)以及不良反应发生情况.结果 治疗 8 周后,联合组患者的ICIQ-SF评分、PFDI-20 评分和PGI-I评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.185、9.660、6.008,P<0.01).24 h尿垫试验结果显示,治疗 8 周后,联合组患者的 24 h尿液漏出量为(4.80±1.40)g,少于对照组患者的(7.15±1.63)g,差异有统计学意义(t=7.734,P<0.01).治疗 8 周后,联合组患者的Oxford盆底肌力评分、快速收缩值、持续收缩值、VRP和VCP均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=5.273、2.620、2.436、6.914、4.624,P<0.05).治疗8 周后,联合组患者的Qmax高于对照组患者,PVR低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=8.185、5.291,P<0.05).治疗期间,联合组患者的不良反应总发生率为 16.00%(8/50),与对照组患者的 18.00%(9/50)比较,差异无统计学意义(χ2=0.071,P>0.05).结论 盆腹力学康复运动联合BFES能增强产后SUI患者的盆底肌力,提高尿控能力,改善膀胱尿道功能,减少尿失禁症状,具有较高的临床应用价值.

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