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地中海饮食干预结合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴腹型肥胖患者对糖代谢、胰岛功能及生活质量的影响

Effects of mediterranean diet combined with insulin pump therapy on glycemic control,pancreatic β-cell function,and quality of life in type 2 diabetes patients with abdominal obesity

摘要目的 探讨地中海饮食(MD)干预结合胰岛素泵(CSII)治疗 2 型糖尿病(T2DM)伴腹型肥胖患者对糖代谢、胰岛功能及生活质量的影响.方法 前瞻性选取 2023 年 1 月~2025 年 1 月海军军医大学第一附属医院接收的160 例T2DM伴腹型肥胖患者.随机数表法分为对照组(n=80)及观察组(n=80).两组均接受CSII治疗,对照组额外常规糖尿病饮食干预,观察组在此基础上结合MD干预.对两组患者的糖代谢、脂代谢、胰岛功能、体脂相关指标及糖尿病生存质量特异性表(DSQL)进行对比.结果 重复测量方差结果显示,两组的餐后 2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)存在显著的时间、组间及交互效应,空腹血糖(FPG)存在显著的时间、组间效应,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 3 个月后,两组的体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=4.508、5.074、3.614,P<0.05).治疗 3 个月后,观察组的DSQL评分各维度均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.206、4.025、5.007、4.303,P<0.05).结论 MD干预联合CSII治疗可协同改善T2DM伴腹型肥胖患者的糖脂代谢紊乱,通过提升β细胞功能及减轻胰岛素抵抗实现代谢稳态重塑,同时显著缩小腰围、优化体脂分布并提高生存质量,值得临床应用.

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DOI 10.3969∕j.issn.1674-3245.2026.01.015
发布时间 2026-01-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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