换一批
换一批胸腹部术后患者不同镇痛方式的镇痛效果比较
Comparative Study of Different Analgesic Methods after Thoracic and Abdominal Surgery
摘要目的 通过对胸腹部术后患者不同镇痛方式镇痛效果的比较,探讨一种安全、有效、经济的镇痛方式.方法 将180例胸腹部手术患者随机分成三组,每组各60例,术后分别采用不同的镇痛方式:A组肌内注射哌替啶,B组患者自控硬膜外镇痛,C组采用微量泵缓慢静脉泵入镇痛剂.分别于术后1、6、24、48 h记录患者的疼痛评分、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)及呼吸频率(RR).结果 手术前后比较,A、B组患者术后各时点的HR、RR均增快,SpO2有不同程度的下降;C组患者术后1、6 h的HR及1 h的RR有所增快(P＜0.05).组间比较,B、C组患者术后各时点视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分明显低于A组(P＜0.05);C组术后1、6、48 h的VAS评分低于B组,术后各时点的HR、RR均低于A、B组(P＜0.05),术后1、6、24 h 的SpO2高于A、B组(P＜0.05).结论 患者自控硬膜外镇痛及微量泵缓慢静脉泵入镇痛剂均能起到较好的镇痛作用,而且后者的镇痛效果更好,对患者呼吸、循环功能的影响较小.
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