青少年特发性脊柱侧凸患者术后首次离床活动发生体位性低血压的风险预测模型构建及验证
Development and Validation of a Risk Prediction Model for Orthostatic Hypotension During First Postoperative Ambulation in Adolescent Idiopathic Scoliosis Patients
摘要目的 构建青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者术后首次离床活动发生体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)的风险预测模型,为加快其术后康复速度提供指导.方法 2023年1月至2025年6月,以便利抽样法选取南京某医院术后AIS患者500例为研究对象,以Logistic回归分析确定其首次离床活动发生OH的影响因素并建立列线图;以受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线、校准曲线、临床模型决策曲线等验证模型预测效能.结果 有47例(9.4%)AIS患者术后首次离床活动发生OH;术后卧床时间、接受体位适应性训练、坐位血压、疼痛情况、睡眠障碍情况和焦虑程度等均是其发生OH的主要影响因素(均P<0.05).ROC曲线、决策曲线和校准曲线验证模型预测效能较优.结论 AIS患者术后首次离床活动存在OH发生风险,构建的AIS术后首次离床活动发生OH的风险预测模型有较好的预测效率和临床适用性.
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