脑卒中后神经源性膀胱患者尿路感染风险预测模型的构建与验证
Development and Validation of a Risk Prediction Model for Urinary Tract Infection in Patients with Post-stroke Neurogenic Bladder
摘要目的 建立脑卒中后神经源性膀胱(post-stroke neurogenic bladder,PSNB)患者尿路感染风险动态列线图模型,为临床筛查提供工具.方法 2023年6月至2025年6月,采用便利抽样法选取某院收治的360例PSNB患者为研究对象.根据其是否发生尿路感染分为感染组(n=94)和对照组(n=266),分析其危险因素并建立动态列线图预测模型.结果 360例PSNB患者尿路感染发生率为26.11%;感染组与对照组患者在年龄、低蛋白血症、NIHSS评分、留置尿管时间等项目上的差异均有统计学意义(均P<0.05);年龄(OR=3.065)、性别(OR=3.467)、糖尿病(OR=2.750)、NIHSS评分(OR=1.192)、留置尿管时间(OR=1.777)、膀胱功能训练介入时间(OR=1.490)是PSNB患者尿路感染的影响因素(均P<0.05).绘制PSNB患者尿路感染风险的列线图模型的受试者工作特征曲线下面积为0.929;经Hosmer-Lemeshow检验,模型拟合情况良好;校准曲线与决策曲线显示模型具有较好的校准度和临床有效性.结论 构建的PSNB患者尿路感染风险动态列线图模型具有良好的预测效能,值得推广.
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